提眼瞼肌
Ptosis Surgery
總是被說睡不飽，兩眼瞇瞇很無神，無論多努力的想要睜大眼，但是成效還是很有限， 或是一雙眼睛明顯大小眼，以上這些眼瞼下垂的情形，很有可能是提眼肌無力造成的喔!!
手術時間
1.5~4小時
麻醉方式
舒眠麻醉
傷口大小
2~2.5cm
恢復期
3個月
如何辨別提眼瞼肌無力?
正常人的眼睛張開時(平視)，眼瞼大約會蓋住瞳孔1/5(約1-2mm)，但如果蓋住的部分大於1/5(超過2mm)則可能是提眼瞼肌無力，提眼瞼肌是控制眼睛張開的肌肉，在雙眼張開時，提眼瞼肌會將上眼瞼拉高，若上眼瞼肌無法充分的動作，就會呈現無力的狀態。
提眼瞼肌無力的種類與成因
提眼瞼肌無力不單是單眼皮的人會有這種困擾，雙眼皮的也可能會有，一般分為先天性跟後天性兩種。
•先天性提眼瞼肌無力：提眼瞼肌發育不全，大部份成因不明，可能影響一眼或兩眼都有。
•後天性提眼瞼肌無力：分為肌肉性、神經性、機械性或外傷性等類型。
1. 肌肉性：
為提眼瞼肌筋膜弱化，提眼瞼肌的功能因肌肉脂肪退化而降低，或因長年使用及重力，使提瞼肌的位置鬆脫， 而造成眼瞼下垂，又稱為老年性眼瞼下垂。另外，長期配戴隱形眼鏡，每日脫戴也會造成提眼瞼肌位置鬆脫，發生眼瞼下垂的情形。
2.神經性：
為神經病變造成的提眼瞼肌無力，主要是因控制提瞼肌的神經，因腦部腫瘤、眼窩的腫瘤或病變，而造成第三對腦神經麻痺，或是交感神經鍊 (sympathatic chain) 出問題，造成眼瞼下垂。
3.機械性：
主要是因為上眼瞼有疾病或發炎情形，造成眼瞼慢性水腫，由於重力的因素，使得提瞼肌的位置及功能產生變化，而形成眼瞼下垂。
4.外傷性：
因眼瞼外傷波及提瞼肌或曾經動過相關眼部手術，導致提瞼肌功能不正常，而造成眼瞼下垂。
哪些人需要提眼瞼肌?
• 兩邊不對稱，大小眼問題嚴重者。
• 眼瞼下垂，蓋住太多瞳孔者。
• 眼睛總要努力睜大很吃力者。
• 眼睛很瞇，總讓人以為睡不飽者。
• 想要更有力的眼神者。
如何改善提眼瞼肌無力?
想改善擾人的提眼瞼肌無力問題，診所目前提供兩種手術方式：
(1) 傳統提眼瞼肌手術：提眼肌前移。
(2) 無痕提眼瞼術：內開式提眼肌堆疊。
| 項目 | 提眼瞼肌手術 | ||
|---|---|---|---|
| 手術方式 | 外開式手術，從雙眼皮褶痕處下刀，直接從傷口進入調整眼瞼肌，固定提眼瞼肌附著的地方。 | ||
| 適用對象 | • 提眼瞼肌無力者，且下垂程度大於2mm以上。 • 曾動過眼皮手術者。 | ||
| 優點 | 切口會隱藏在雙眼皮的摺線中，並可經由同一切口，同時處理眼皮鬆弛或雙眼皮褶痕以及眼瞼下垂等問題。 | ||
| 缺點 | 術後恢復期較長，約需3個月時間恢復到最自然狀態。 | ||
| 手術時間 | 1.5~4小時。 | ||
| 注意事項 | 一週後需回診拆線。 |
提眼瞼肌手術
| 項目 | 無痕提眼瞼肌術 | ||
|---|---|---|---|
| 手術方式 | 內縫式手術，從結膜後進行手術。 | ||
| 適用對象 | 提眼瞼肌鬆弛無力者，下垂程度小於2mm。 | ||
| 優點 | • 術後恢復期較短，約1~2週就可恢復自然。 • 無疤痕。 | ||
| 缺點 | 對嚴重眼瞼肌無力者效果不佳。 | ||
| 手術時間 | 1~2小時。 | ||
| 注意事項 | 需慎防眼睛碰撞到東西。 • 視情況補充人工淚液。 |
無痕提眼瞼肌術
