上臂/蝴蝶袖整形術

Brachioplasty

上臂的粗大，一開始是因為脂肪的累積，在這個時候，我們可以用飲食控制、運動等等的減重方式來減少身體的脂肪量，使得粗壯的上臂脂肪減少，恢復纖細上臂的外觀。如果皮膚沒有太過鬆弛，彈性也良好，那麼也可以利用抽脂的方式，來減少上臂的脂肪囤積。 然而單純的減重或是抽脂，只能讓雙上臂的脂肪減少，如果雙上臂的皮膚已經太過鬆弛，那麼再怎麼減少脂肪，還是會有鬆垮的「蝴蝶袖」飛來飛去。你減肥越多、抽脂越多，蝴蝶反而會更大隻。這時候需要的是整形外科醫師幫你做「蝴蝶袖手術」，在醫學上這個叫做「上臂整形術」。 手術時，首先會將多餘的皮膚詳細的標記出來。這一點非常重要，因為標記過少的話，成果會不如預期，且不夠漂亮。標記過多的話，會使上臂皮膚過緊，造成內部的壓迫與循環不良，因此需要有經驗的醫師來做標記與判斷。 接下來用超音波將脂肪震碎，再將多餘的皮膚與脂肪一起拿掉。在這個過程裡，還是隨時要注意手臂傷口的張力不能太高，如果有問題的話就要隨時調整。最後，再進行精細的繡花式傷口縫合。

手術時間

1-2小時

麻醉方式

全身麻醉

傷口大小

5～10 公分

恢復期

3個月

• 1術前1週禁煙：吸煙會造成血管收縮，會影響皮膚血液循環而影響傷口癒合。
• 2術前1週停止服用抗凝血藥物、營養食品、中藥及補品，避免術後出血、瘀血的問題。
• 3手術當天請勿化妝及戴隱形眼鏡。
• 4因採全身麻醉方式，故需抽血檢查，以確保手術能更安全的進行。
• 5手術前須禁食8小時以上(包含水)。
• 6若手腳有水晶指甲或指甲油須卸除，以避免影響術中血氧值的判讀。
• 7當天請著寬鬆衣服。
• 8手術後不需住院，待麻醉藥效退後，清醒時頭不暈即可返家。

• 1請依照醫師的指示服用消腫止痛藥物。
• 2前3天冰敷，每冰敷15-20分鐘休息5-10分鐘，之後改為溫熱敷。冰敷的越好，消腫退紅越快。
• 3傷口護理：術後傷口會以紗布覆蓋並用紙膠固定，1週內傷口勿碰生水。若有置入引流管，待引流管拔除後，1天換藥2次，早晚各1次，用無菌棉枝沾生理食鹽水清潔傷口→擦乾→擦藥膏，直到拆線當天。
• 4引流管護理：術後有可能會放置引流管約3天，主要目的為引流血水、減少血腫產生，不需特別換藥，若引流球內的血水過多時需自行清理。拔除時間依醫師評估個人情況而定，一般血水越少則越快拔除。
• 5術後第1天可開始擦澡（術後第1週請以擦澡方式清潔，保持傷口乾燥預防 感染），第2週可沖澡，滿1個月後可泡澡。
• 6術後上臂會用彈繃包裹約3-5天，之後建議穿著緊身衣3-6個月。
• 7術後第3天可開始漸進式手部伸展動作，從45度到90度到180度(注意在做此動作時手勿拿物品增加重量)。
• 8術後第3天可開始漸進式手部伸展動作，從45度到90度到180度(注意在做此動作時手勿拿物品增加重量)。
• 9回診時間：術後第1、2、3天、術後第7天、術後第14天、術後1個月、術後3個月、術後6個月。
• 10術後14天拆線。
• 11建議2週內禁止抽菸及食用刺激性的東西(如:咖啡、辣椒、酒…)，以免影響傷口癒合。
• 12建議術後2週內勿進行劇烈運動、行房、提重物，也請保持心情愉快，避免因血壓上升造成出血、瘀血及腫脹。建議術後1個月內勿做手部出力性及拉扯動作，例如搬重物、牽摩托車、抱小孩。
• 13術後請防曬，避免傷口發炎後色素沉澱。
• 14術後傷口可能會有泛紅或是輕微隆起，依個人體質在2週至2個月內會消退。可選擇貼美容膠帶或塗抹退疤矽膠凝膠。